贵州省首例经心尖二尖瓣“瓣中瓣”置换术成功实施，贵黔国际医院结构性心脏病微创治疗实现新突破

贵黔国际医院胸心外科再传捷报。在学科带头人杨康教授的带领下，其团队成功为一名高危、高龄的二次心脏手术患者，实施了贵州省首例经心尖二尖瓣“瓣中瓣”置换术（TMVR ViV）。该手术的成功，不仅为复杂心脏瓣膜病患者提供了全新的、创伤更小的治疗选择，也标志着贵黔国际医院在结构性心脏病的微创介入治疗领域达到了国内先进水平，实现了新的技术突破。

接受此次手术的是一位曾接受过二尖瓣生物瓣置换术的患者。随着时间推移，患者体内的生物瓣出现了衰败，导致严重的二尖瓣关闭不全，心脏功能严重受损，再次出现心力衰竭症状。对于此类“瓣中瓣”病变，传统的治疗方法是再次进行开胸手术，拆除旧的瓣膜并植入新瓣膜。开胸手术创伤巨大，对于高龄、心功能差、合并多种基础疾病的患者而言，手术风险极高，许多患者因此失去手术机会。

面对治疗困境，杨康教授团队经过缜密的术前评估和多学科讨论（MDT），最终决定为患者实施经心尖二尖瓣“瓣中瓣”置换术。这是一种高精尖的微创介入技术，其核心在于“微创”与“精准”。手术团队仅在患者左侧胸壁切开一个约4厘米的小切口，在影像设备的精确引导下，建立经心尖的微创通道，将一款全新的介入人工瓣膜精准输送至患者心脏内原先衰败的生物瓣膜位置，并将其释放、固定，从而在旧瓣膜内部“植入”一个新瓣膜，即刻恢复瓣膜功能。

与传统的再次开胸手术相比，经心尖入路路径短、更直接，器械操作更为精准可控。整个手术过程无需心脏停跳、无需体外循环，极大减轻了手术对患者心脏和全身的打击。患者术后恢复迅速，术后第二天即可下床活动，心功能得到显著改善，现已康复出院。

贵黔国际医院胸心外科杨康教授介绍，经心尖二尖瓣“瓣中瓣”技术是心脏瓣膜病介入治疗的前沿领域，对术者技术、团队配合及医院整体综合实力要求极高。它主要适用于生物瓣衰败后的再次手术患者，以及外科手术风险过高或禁忌的患者，为这些危重患者带来了生的希望。此次手术的成功实施，离不开医院强大的心脏外科、心血管内科、麻醉科、手术室、影像科及重症监护室等多学科团队的紧密协作。

此次贵州省首例经心尖二尖瓣“瓣中瓣”置换术的成功，不仅是贵黔国际医院在微创心脏外科领域技术实力的集中体现，也填补了贵州省在该项技术上的空白。它代表着贵州省心脏瓣膜疾病的治疗模式正逐步从传统大开胸手术，迈向以微创、介入为主导的“杂交”手术及全介入治疗新时代，让更多贵州乃至西南地区的复杂心脏疾病患者能够就地享受到国内顶尖的医疗服务，无需远赴外地求医。

贵黔国际医院胸心外科团队将继续深耕结构性心脏病微创治疗领域，不断引进和开展新技术，以更小的创伤、更优的疗效，守护广大心血管疾病患者的生命健康，为“健康贵州”建设贡献尖端医疗力量。